(四)坚持保安提质,跑出两定机构管理加速度。一是完善两定机构管理机制。制定定点医药机构“负面清单”,以负面清单制度为切入点,督促两定机构对照清单开展全面“体检”,对自身医保服务行为进行多层次、多角度自查自纠。推行医保定点协议“全程网办”,实现从材料提交、受理、审核、评估等定点申请和协议签订全流程网上办理,实现服务对象可查询、社会公众可监督、过程留痕可追溯。二是强化医疗费用审核。实行人工抽查比例动态调整,对费用增长出现异常的医疗机构,适当提高人工抽查比例;加强和第三方合作,强化信息手段提高审核效率;加强审核工作监督,建立健全经办人员轮岗机制、建立审核质量抽查机制、建立审核工作互学互比机制;建立审核质效考核机制,坚持组织考核与业务考核相结合,将审核扣款情况、审核出错情况、审核工作量作为重要指标,提高业务素质和工作质量。三是加强定点药店管理。
3.高标准推动改革惠民行动。一是稳妥推进职工医保门诊共济改革。根据省市医保部门统一部署,坚持保障基本、平稳过渡、统筹推进原则,积极稳妥实施职工医保门诊共济保障政策,加强政策宣传,强化部门协同,确保改革平稳有序。二是推进基层医疗卫生体系高质量发展改革。积极发挥医保杠杆作用,加大医保基金对基层支付倾斜力度,提高基层医保待遇,保障人民群众获得高质量、有效率、能负担的医疗卫生服务。三是落实生育保险支付改革。推动生育医疗费用直接结算和生育津贴免申即享,优化医保生育服务能力。四是规范门诊特殊病种范围。与原政策以及慢性病、罕见病等做好衔接,按照全省特殊病种范围,考虑“一老一小”,实行动态管理。4.高要求推动政务增值服务。一是打造医保事项企业点单全天候办。推行医保到企,实现企业和参保群众医保政策园区问、医保业务园区办、医保药品园区购、医保服务园区享。持续做实“特殊人群·医保到家”工作,打造“24小时不打烊”服务。二是落地政务服务综合赋能“一类事”场景。
(一)坚定不移加强D的建设。严格落实D组理论学习中心组学习和“三会一课”制度,深化理论武装,坚持用新时代中国特色社会主义思想武装头脑,以学习贯彻D的二十大精神为主线,深入学习省第十一次D代会、市第六次D代会精神及县第十二次D代会和十二届县委历次全会精神,全面深化D建品牌建设,持续改进工作作风,强化医保队伍建设,以更大的决心、更明确的目标、更有力的举措,高质量落实抓D建促医保工作,推动中央和省市县委决策部署落地见效。(二)抓好医疗保险征缴扩面工作。稳步推进全民参保计划,加强与税务部门协调联动,扎实开展城乡居民医疗保险征缴政策宣传,积极动员广大城乡居民缴费参保。强化脱贫人口等特殊困难群体信息共享机制落实,加强与乡村振兴、民政、卫健等部门的沟通衔接,做好数据比对、风险线索推送等工作,确保特殊困难人群应参尽参、应保尽保。
二、存在问题(一)三医联动协同性有待进一步加强。一是医药联动性不强,群众医药服务可及性不够。在今年的“四联四包”的过程中发现:村卫生室、乡镇卫生院普遍存在整体医疗服务能力不强、药品品种不足的问题。同时民营医疗机构也未能充分使用国家集中带量采购药品和耗材,加大了人民群众就医的费用负担。二是我区医疗项目收费价格调整相对滞后,民营医疗机构普遍存在不合理加价,审计和巡视部门多次提出整改巡视意见。(二)医保违规现象仍不同程度存在。近年来,虽然持续对医保违规行为严防重处,但过度诊疗、虚假收费、串换项目等违规现象仍屡禁不绝,且呈现隐蔽化、专业化的新特点。加之全市信息化程度较低,缺乏场景实时监管,监管手段单一,难以有效地对医保基金进行监管。(三)医保经办网络不健全。
六是完善环境卫生常态化机制。大力开展市容环境整治活动,落实到各股室,负责自身的室内及门前清洁工作,特别是走廊、楼道等公共地方的卫生,做到无杂物堆放、无痰迹、无蜘珠网、无乱写乱画,无“四害”。要求既整洁又卫生,贵在坚持保洁。定期组织单位干部职工开展环境卫生整治清扫活动,切实减轻扬尘污染,改善城市环境。在今后工作中主要是抓重点,补短板,强管理,树形象。一是要紧紧围绕县政府部署的各项中心工作,扎实做好交办的各项任务;二是加大“创文保卫”宣传力度,使“创文保卫”真正做到深入人心;三是结合行业特点,多开展一些行之有效的文明活动,树立交通行业的良好形象;四是立足于本职工作,通过“创文保卫”活动,解决一些工作重点、难点问题,将基础管理与“创文明、树新风”有机结合。
(七)加强“两定”机构准入退出管理。一是简化申请材料,优化办理流程,规范做好定点医疗机构准入工作,二是严格运用《医疗保障基金使用监督管理条例》相关规定、定点服务协议以及考核计分办法等方式“严管”,对存在严重违约违规违法行为的定点医药机构,给予暂停定点或者取消定点资格处理。今年1—9月份,我市共新增特门药店38家,口腔单病种包干结算5家,POS机刷卡业务机构28家,暂停定点机构资格一家(XX药店)。(八)全力推进真抓实干工作。根据省政府、省医保下发的真抓实干工作要求,结合XX实际,在优化医保领域便民服务、推进医保经办管理服务体系建设、提升医保规范化管理水平方面制定了任务分配表,明确工作责任到科室、个人,同时加强与市局对接,实行一周一调度,一周一汇报。
六是完善环境卫生常态化机制。大力开展市容环境整治活动,落实到各股室,负责自身的室内及门前清洁工作,特别是走廊、楼道等公共地方的卫生,做到无杂物堆放、无痰迹、无蜘珠网、无乱写乱画,无“四害”。要求既整洁又卫生,贵在坚持保洁。定期组织单位干部职工开展环境卫生整治清扫活动,切实减轻扬尘污染,改善城市环境。在今后工作中主要是抓重点,补短板,强管理,树形象。一是要紧紧围绕县政府部署的各项中心工作,扎实做好交办的各项任务;二是加大“创文保卫”宣传力度,使“创文保卫”真正做到深入人心;三是结合行业特点,多开展一些行之有效的文明活动,树立交通行业的良好形象;四是立足于本职工作,通过“创文保卫”活动,解决一些工作重点、难点问题,将基础管理与“创文明、树新风”有机结合。
六是完善环境卫生常态化机制。大力开展市容环境整治活动,落实到各股室,负责自身的室内及门前清洁工作,特别是走廊、楼道等公共地方的卫生,做到无杂物堆放、无痰迹、无蜘珠网、无乱写乱画,无“四害”。要求既整洁又卫生,贵在坚持保洁。定期组织单位干部职工开展环境卫生整治清扫活动,切实减轻扬尘污染,改善城市环境。在今后工作中主要是抓重点,补短板,强管理,树形象。一是要紧紧围绕县政府部署的各项中心工作,扎实做好交办的各项任务;二是加大“创文保卫”宣传力度,使“创文保卫”真正做到深入人心;三是结合行业特点,多开展一些行之有效的文明活动,树立交通行业的良好形象;四是立足于本职工作,通过“创文保卫”活动,解决一些工作重点、难点问题,将基础管理与“创文明、树新风”有机结合。
20xx年与市场监管局建立协调会商机制强化知识产权保护工作方案,县市场监管局综合执法大队和县公安局生态环境犯罪侦查大队发挥综合协调作用,双方建立健全知识产权保护协调会商机制,必要时可邀请有关行政部门、司法机关分析研判侵犯知识产权违法犯罪形势,拟定年度知识产权保护工作目标和工作重点,共同推动知识产权保护工作深入开展。四、紧盯形势变化开展专项整治20xx年以来,xx公安机关结合侵权假冒犯罪形势变化,先后开展了打击食品药品环境知识产权领域犯罪昆仑专项行动、雷火行动、打击假药劣药犯罪专项行动、假酒犯罪顽疾整治行动等专项行动。下一步我局进一步强化知识产权保护工作,密切关注知识产权犯罪的新形势、新动向,积极探索创新,着力夯实基础,毫不动摇地保持高压严打,狠抓打击质量和声势,深入推进常态化打防机制建设,营造良好的市场环境。
2、继续做好人社相关的日常业务工作。人社窗口人员对群众的问题积极回答和引导。在城镇居保方面,对于死亡注销和重复领取的人员要第一时间上报,避免多领、冒领和重领,做到死亡注销百分百完成,新增待遇领取百分百发放;城镇医保方面做好信息的修改,社保卡激活相关工作;继续做好就业脱贫工作,做好公益性岗位、就业务工人数动态更新的工作;认真协调处理农民工欠薪问题,对于协调无果的要第一时间联系区劳动检查部门;另外,每月按时完成被征地农民的养老保险造册工作,并对死亡和新增人员做到月月审核,冒领和遗漏。3、支持并协助配合镇其他重点工作的开展。人社工作是常态化的日常业务工作,我所工作人员在处理好手头业务的同时协助配合镇其他相关重点工作,如疫情防控、创城、镇村振兴等。
(三)建立健全基金监管长效机制。持续强化全覆盖日常监督检查,加大对欺诈骗保行为的查处力度,加强对欺诈骗保线索的发现和受理,建立线索督办和查处反馈制度,维护医保基金安全。每月专项巡查5—6家定点医疗机构,每周常态化检查4家药店或诊所的进、销、存情况,确保达到定点医药机构全覆盖检查。严格外伤报销。下半年,对市外外伤进行全覆盖调查,探索逐步划将县内外伤调查权限下放至定点医疗机构,定期抽取百分之十的外伤医保报销进行稽核。持续深化xxx医保基金监管合作,夯实医保基金联合检查机制、医保基金监管智力资源共享机制、欺诈骗保案件线索通报机制等,共同守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”。(四)持续强化医药服务管理。严格执行2022年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录,推进药品耗材招标采购和医疗服务、药品价格改革,落实医疗服务价格动态调整机制。开展口腔种植价格专项治理工作,规范实施平台采购,引导口腔诊所参照公立医疗机构单颗常规种植牙医疗服务价格。
农业农村局在环保宣传周期间结合农业工作,和下符桥镇祥安农机专业合作社举办2024年水稻绿色防控现场会,扎实开展了畜禽粪污综合利用、农药包装回收处置、水产种质资源保护、化肥农药减量使用等科普宣传工作,要求科学防病治病,减少农药使用量。全县乡镇农技干部、种粮大户100多人参加。4、生态环境保护宣传“进企业”。XX县生态环境分局结合环保“十百千”行动和“四送一服”活动,局领导班子成员积极开展环保送政策、宣传环保法律法规,收集整理意见和建议,指导帮助企业解决生态环境等方面际问题。开发区生态环境工作站在经济开发区凤凰大厦设立六五环境日专场宣传台,以设环保业务服务咨询台,摆放宣传海报,发放宣传资料等方式,向企业普及低碳绿色的生活方式和生态环境保护的法律法规及相关知识,积极引导公众践行简约适度、绿色低碳、文明健康的生活理念和生活方式,环保管家对来访者关于环保方面的咨询进行耐心解答
(三)积极参与完成县委县政府的各项工作。一是录入59576名政府资助参加2024年城乡居民基本医疗保险人员信息,由市社保局统一向市财政局医疗救助专户申请资金,缴交2024年城乡居民医保参保费,以便让困难群众能够顺利享受2024年城乡居民医疗保险待遇。二是为74名建档立卡人员退还2024年城乡居民医疗保险参保费220元/人。我局根据《湛江市应退未退1135名建档立卡贫困人员表》,组织县社保局、各镇社会劳动保障所,对我县应享受政府资助2024年参保费的74名建档立卡人员进行退费,近期资金将划拨到参保人账户。三是为100名新增的应参加2024年城乡居民医保的建档立卡人员录入资料,并做好政府资助标识,为这100名新建档立卡人员补买2024年城乡居民医保。综治工作是维护社会、整治稳定的一项重要的长期工作,今年以来,通过局领导班子成员及全体干部职工的努力,我们较好地完成了综治和平安创建工作,确保了单位机关工作的安定和团结,为维护社会稳定做出了积极贡献。
一是形势严峻。从X来讲,灾害性天气频繁发生,这点我们从市气象局频繁发出的预警信息就可以明显感觉到。就全国全省来看,已经发生了多起大的灾害。二是损失严重。今年以来,我市已发生了X次灾害性降雨天气过程,造成的损失已超过X亿元。全国、全省在洪涝灾害方面的损失也都很大。
固化新经验,兼容并蓄久久为功。以“规范、真实、有效”为重点,研究修订专题询问、满意度测评等程序化模板,实现专题询问、满意度测评常态化。制定《为民办实事重点项目实施情况督办办法》,以制度形式强化督办,确保“向人民承诺”的刚性要求落到实处。制定《审议意见落实情况满意度测评工作实施办法》,建立每年年初对上一年度审议意见落实情况“回头看”制度,实现制度闭环。制定《代表履职管理办法》《代表专业组工作办法》《代表履职先进个人评选表彰办法》等制度,强化对代表履职的规范化管理,提高代表职务意识,增强履职动力
(一)紧紧围绕中心,服务发展水平有了新提高。全市各级组织部门坚持围绕中心、服务大局,紧紧围绕服务科学发展和打赢X攻坚战谋划工作,充分发挥了组织工作对经济社会发展的促进和保障作用。一是围绕X攻坚战识人选人用人。完善了《X市X目标考评办法》,制定了《X市X年度X攻坚战考评奖惩方案》,充分发挥了考评的导向作用、激励作用和问责作用
一是形势严峻。从X来讲,灾害性天气频繁发生,这点我们从市气象局频繁发出的预警信息就可以明显感觉到。就全国全省来看,已经发生了多起大的灾害。二是损失严重。今年以来,我市已发生了X次灾害性降雨天气过程,造成的损失已超过X亿元。全国、全省在洪涝灾害方面的损失也都很大。
第一,要解决扩大经济总量的问题。发展滞后、经济总量不足是X当前最现实的问题。投资、消费、出口是拉动经济增长的“三驾马车”,而我县出口几乎为零,现阶段依靠消费来提升经济总量是不现实的,所以提升全县经济总量的唯一途径就是依靠投资拉动,而投资的重点又在城镇建设和重大项目建设上。全县XX等一批重大项目今年底将全面结束,明年重大投资项目主要在以XX区为重点的城镇建设上。也就是说,提升全县经济总量关键在重大项目投资,重大项目实施又主要集中在城镇建设领域
重创新勤思考,完成国家投入产出试点任务。为论证统筹开展经济普查与投入产出调查的可行方法,国家统计局在全国选取6个省份开展专项试点工作,我区被选为辽宁省两个试点县区之一,采取选聘调查员方式入户调查。在国家和省市局的有力指导下,我区严格按照试点工作要求,以发现问题、解决问题、反映问题为工作抓手,以提出建议和积累经验为核心脉络,坚持组织推动和专业指导同步、过程把控和数据质量兼顾,先后开展4场业务培训,创新性设计带有审核规则的电子报表,高质量完成国家和省市统计局领导专题调研,完成149家调查单位1513张调查表数据质量审核工作,形成了2万余字的试点工作报告,圆满完成试点各项任务,并得到国家、省、市局领导高度评价。
二是要坚持民主集中制原则,要通过民主生活会、谈心等活动不断加强班子间的团结,日常工作中也要加强沟通交流,互相补台,增强团结的质量;三是要切实发挥好“一把手”的“班长”作用,要严格要求班子成员,抓好作风建设,争取把班子建设成为团结和谐、积极进取、把握全局、开拓高效、科学管理的善于、敢于打硬仗坚强领导核心。二、进一步加强干部队伍建设。有了好的领导班子,还需要有一支好的干部队伍加以贯彻,好的计划和措施才能得以真正的落实。首先要加强干部职工思想锤炼与教育,要通过诸如讲座、拓展训练、外出参观等多种形式,不断加强干部职工的思想修养,充实员工的大脑,要加强人文关怀与心理疏导,把关心职工、爱护职工、培养职工、提升职工放在支行工作十分重要的位置;其次要加强员工形势教育与学习。要引导职工了解国家的大政方针,明确央行的职责任务、吃透辖区经济金融形势,深刻理解面临的机遇与挑战,只有正确地面对形势,才能对自己行动加以正确的规划,才能通过自身努力把自身的价值实现主动融入社会价值建设中来;第三要加强业务培训与学习,近年来新业务不断推出,金融创新层出不穷,作为监督管理机关,我们的员工一定要增强自身业务技能,增强对新型金融知识的学习与了解,用正确理论对工作做出有效指导,不断提升履职效能,推动工作从前进走向前进。